Nicotinezuur

1. Mensen met symptomen van pellagra: Mensen die tekenen van pellagra vertonen, zoals dermatitis, diarree en dementie, wat kan wijzen op een ernstig tekort aan niacine.
2. Mensen met malabsorptieproblemen: Mensen met aandoeningen zoals de ziekte van Crohn, coeliakie of chronisch alcoholisme, die kunnen leiden tot malabsorptie en een tekort aan voedingsstoffen.
3. Patiënten die langdurig medicijnen gebruiken: sommige medicijnen kunnen de opname of stofwisseling van niacine verstoren.
4. Mensen met een slecht dieet: mensen met een dieet dat niet rijk is aan niacine (zoals vlees, vis en volle granen) kunnen baat hebben bij een test, vooral als ze symptomen van een tekort vertonen.
5. Alcoholisten: Chronisch alcoholmisbruik kan leiden tot een tekort aan niacine.

Lage niveaus van nicotinezuur (niacine of vitamine B3) kunnen leiden tot een deficiëntieziekte die bekend staat als pellagra. Symptomen van pellagra of een tekort aan niacine zijn onder andere

1. Dermatitis: de huid wordt ruw, rood of ontstoken, vaak op plaatsen die blootgesteld zijn aan zonlicht.
2. Diarree: Maagdarmstoornissen zoals diarree, buikpijn en braken.
3. Dementie: Cognitieve stoornissen, verwardheid, desoriëntatie en geheugenverlies.
4. Depressie: stemmingswisselingen en depressie kunnen in een vroeg stadium optreden.

Het verbeteren van de nicotinezuurspiegel (niacine of vitamine B3) gebeurt meestal door veranderingen in de voeding en in sommige gevallen door suppletie:

1. Voedingsbronnen: Verhoog de inname van voedingsmiddelen die rijk zijn aan niacine, zoals gevogelte, rundvlees, vis (zoals tonijn en zalm), volle granen, noten en peulvruchten.
2. Evenwichtige voeding: Zorg voor een goed afgerond dieet dat een verscheidenheid aan voedingsstoffen bevat, want niacine is onderdeel van een gezond voedingspatroon.
3. Verrijkte voedingsmiddelen: Sommige granen en broden zijn verrijkt met niacine, wat kan helpen om je inname te verhogen.
4. Supplementen: Bij ernstige tekorten of voor mensen die moeite hebben om voldoende niacine uit hun voeding te halen, kunnen supplementen nodig zijn. Dit moet onder medisch toezicht gebeuren, omdat hoge doses niacine bijwerkingen kunnen hebben.
5. Beperk alcoholgebruik: Alcohol kan het vermogen van het lichaam om niacine op te nemen en te gebruiken verstoren.
6. Onderliggende gezondheidsproblemen aanpakken: aandoeningen die de opname van voedingsstoffen beïnvloeden, zoals de ziekte van Crohn of chronisch alcoholisme, moeten effectief worden aangepakt.

Suppletie met nicotinezuur kan gunstig zijn voor verschillende groepen mensen:

1. Mensen met niacinetekort: Mensen met tekenen van niacinetekort, zoals symptomen van pellagra (dermatitis, diarree, dementie).
2. Mensen met een hoog cholesterolgehalte: Hoge doses nicotinezuur kunnen worden gebruikt om dyslipidemie te behandelen, omdat het LDL (slecht) cholesterol en triglyceriden kan verlagen en HDL (goed) cholesterol kan verhogen. Dit moet echter onder medisch toezicht gebeuren vanwege mogelijke bijwerkingen.
3. Mensen met een slechte inname via de voeding: Mensen die beperkte toegang hebben tot voedingsmiddelen die rijk zijn aan niacine (zoals vegetariërs/ veganisten of mensen met bepaalde dieetbeperkingen) kunnen baat hebben bij suppletie.
4. Mensen met bepaalde medische aandoeningen: zoals de ziekte van Hartnup, een zeldzame genetische aandoening die de tryptofaanabsorptie beïnvloedt, wat kan leiden tot een tekort aan niacine.
5. Mensen met malabsorptieproblemen: Aandoeningen zoals de ziekte van Crohn, coeliakie of chronisch alcoholisme, die de opname van voedingsstoffen kunnen verstoren, kunnen suppletie nodig maken.